Home
OK
Annuleer

Inloggen
Je bent NIET ingelogd! Nu inloggen

Aanmeldformulier lid worden

Met behulp van dit formulier kun je je aanmelden als lid bij Netwerk'95. De met een * gemarkeerde velden moet je verplicht invullen (dat is dus alleen je naam plus e-mailadres). De rest is facultatief!
Na invullen graag de contibutie (20 euro) overmaken. Zodra de contributie binnen is ontvang je je inloggegevens. Mocht je er toch vanaf zien dan worden de hier ingevulde gegevens na ca twee weken gewist.
Voornaam *
Voorvoegsel
Achternaam *
Adres
Postcode
Woonplaats
E-mail adres *
Telefoonnr

Enquete

Als je wil kan je de enquete hieronder invullen.
Hoe ben je met het Netwerk in aanraking gekomen?
Wil je zelf eventueel activiteiten organiseren?
Naar welk type activiteiten gaat je belangstelling uit? Sportief
Cultureel
Uitgaan
Vakanties
Vragen/Opmerkingen: